מס' הטלפון שלנו - 03-5402680
  • ד”ר מתי שנל

    השמנת יתר

    השמנת יתר הפכה למגיפה בעולם המודרני ועימה תחלואת רקע כסכרת, יתר לחץ דם ומחלות לב. העליה בשכיחות מחייבת את עולם הרפואה להיערך ולטפל בהתאם. לנסות ולהתאים לכל אדם את הטיפול הנכון עבורו. היעוץ במסגרת המרפאה להשמנת יתר כולל: הערכה לפני ניתוח, התאמה לטיפולים לא פולשניים (אנדוסקופיים) בהשמנת יתר, טיפול בסיבוכים לאחר ניתוח ועוד.

גסטרופדיה
  • השמנת יתר הפכה למגיפה בעולם המודרני ועימה תחלואת רקע מגוונת הכוללת יתר לחץ דם, סכרת על סיבוכיה, עליה בשומני הדם ועליה בשכיחות של מחלות כלי דם ולב. העליה המהירה...
טיפים והכנה לטיפול
  • אני סבלתי שנים מהשמנה. חליתי והגעתי לאבחון בגסטרו פרו. תודה לכם על המסירות והטיפול.

  • נודע לי שיש שם למחלה שלי. כבד שומני. אני מודה לד"ר יורם מנחם על הטיפול, הסבלנות ואני חש שיפור שלא חשבתי...תודה.

השמנה

אני סובל מהשמנת יתר ורוצה לרדת במשקל! ניתוח שרוול? לא לכולם.

בעולם המערבי 1.4 מיליארד אנשים סובלים מ השמנת יתר. בארץ כ-35% מהאוכלוסייה נמצאו כבעלי עודף משקל וכ-15% סובלים מהשמנת יתר.

השמנת יתר קשורה במספר מחלות, לרבות: סוכרת סוג 2, מחלת לב איסכמית, דום נשימה בשינה, שבץ מוחי, כבד שומני, אבני מרה, כאב מפרקים ואף במספר סוגי סרטן.

ירידה במשקל של 5-10% עשויה לדחות ואף למנוע את הופעת חלק ממחלות אלו, כגון סוכרת. כמו כן, לאחר הופעתן ירידה במשקל צפויה לשפר את חומרתן והיכולת לאזן אותן תרופתית.

השמנת יתר – טיפולים

קשה לרדת במשקל עם דיאטה ופעילות גופנית ואף קשה יותר לשמור על ההישג. ברוב המקרים עולים בחזרה במשקל, לעתים אף למשקל גבוה יותר וזוהי תופעת היו-יו המוכרת של השמנת יתר.

טיפול תרופתי בהשמנה הוא יעיל יותר מדיאטה בלבד אך פחות יעיל מניתוח ועדיין לא זמין בארץ בצורה מספקת. מספר תרופות צפויות להיכנס לשימוש בארץ בשנים הקרובות. בעזרת תרופות אלו ניתן לרדת עד 10% ממשקל הגוף המקורי.

האם הטיפול הניתוחי להשמנת יתר יעיל?

טיפול ניתוחי בהשמנה הוכח כיעיל אולם אינו מתאים לכולם. משרד הבריאות קבע קריטריונים ברורים שלא כולם עומדים בהם. מאידך, מבין המועמדים שעונים לקריטריונים רק מיעוט יעברו ניתוח שרוול או ניתוח דומה, בעיקר בשל חשש מהפעולה הכירורגית ומסיבוכים אפשריים. הניתוחים השכיחים בארץ הם ניתוח שרוול וניתוח מעקף קיבה. ב ניתוח שרוול משיגים בממוצע ירידה של כ-50% מהמשקל העודף ובניתוח מעקף קיבה צפויה ירידה של כ-60% מהמשקל העודף.

מה עושים בניתוח שרוול, וכיצד הוא גורם לירידה במשקל?

הקיבה היא בעלת מראה/צורה של נאד מיים. ב ניתוח שרוול למעשה כורתים את חלקה העיקרי של הקיבה, ומשאירים מבנה צינורי/טובולרי המחבר את הוושת לקיבה.

הירידה במשקל בניתוח שרוול נובעת ממס’ תהליכים: הגבלת הכמות אשר ניתנת לאכול בארוחה, ירידה בהפרשה של הורמונים מעוררי תאבון, הגבלה ביכולת ההתרחבות של הקיבה וירידה בתנועתיות הקיבה.

טיפולים אנדוסקופיים בהשמנת יתר יעילים יותר מדיאטה ומתרופות ועשויים לתת מענה לאלו שאינם מתאימים או מעוניינים בניתוח. טיפולים אלו פחות פולשניים מניתוח והפיכים לחלוטין. בארץ זמינים הבלון התוך קיבתי לטיפול בהשמנת יתר והאנדוברייר לטיפול בהשמנת יתר וסוכרת.

הטיפול בבלון תוך קיבתי יעיל יותר מטיפול תרופתי ופחות פולשני מניתוח. הבלון בגרסתו הראשונה הושתל לפני כ-30 שנים ובעשורים שחלפו מאז פותחו דגמים יעילים יותר ובטוחים יותר. במחקרים שונים מדווח על ירידה של 10-20% ממשקל הגוף במהלך טיפול זה.

יש לזכור כי אין פתרונות קסם ואין ניסים! ניתוחים כניתוח שרוול וטיפולים אנדוסקופיים נותנים דחיפה משמעותית לירידה במשקל אבל במהלך תקופה זו עליך לשנות את הרגלי תזונה שלך ואת אורחות חייך, ללמוד מה לאכול ואיך לאכול. כמו כן מומלץ במקביל להתחיל בשגרת פעילות גופנית מסודרת על מנת לשפר את התוצאות ולשמרן לאורך זמן.

לסיכום, חשוב לקבוע לעצמך מטרה מציאותית להפחתה במשקל ולזכור שגם ירידה ב-10% משמעותה הורדה בסיכון הבריאותי מהשמנה.

תוכנית הבלון יכולה לסייע לך בניסיונך לרדת במשקל, נשמח להציע לך כחלק מפעילות המרכז.

ד”ר מתי שנל

מומחה לגסטרואנטרולוגיה בריאטרית

  • תזונה
  • מחלות מעי דלקתיות
  • גידולי מערכת העיכול
  • כבד
  • השמנה
  • מערכת העיכול